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Quels sont les kystes ganglionnaires?

Ganglion kystes sont des morceaux très courants au sein de la main et du poignet qui se produisent à proximité des articulations ou des tendons. Les localisations les plus fréquentes sont la partie supérieure du poignet (voir la figure 1), le côté paume du poignet, la base du doigt sur le côté de la paume, et la partie supérieure de l’articulation du doigt d’extrémité. Le kyste ressemble souvent à un ballon d’eau sur une tige (voir la figure 2), et est rempli d’un liquide clair ou de gel. La cause de ces kystes est inconnue, bien qu’ils peuvent former en présence d’une irritation ou d’un tendon conjoint ou des modifications mécaniques. Ces kystes peuvent changer de taille ou même disparaître complètement, et ils peuvent ou ne peuvent pas être douloureux. Ces kystes ne sont pas cancéreuses et ne se propage pas à d’autres domaines.

Comment les kystes ganglionnaires sont diagnostiqués?

Le diagnostic est généralement basé sur l’emplacement de la bosse et son aspect clinique. Ils sont généralement ovales ou rondes et peuvent être doux ou très ferme. Kystes à la base du doigt sur le côté de la paume sont généralement un très ferme, nodule taille d’un pois qui est tendre à la pression appliquée, comme lors de la préhension. Lumière sera souvent passer à travers ces morceaux (trans-illumination) et cela peut aider au diagnostic. Votre médecin peut demander des radiographies afin d’enquêter sur les problèmes dans les articulations adjacentes; kystes au niveau du joint du doigt d’extrémité ont souvent un éperon osseux arthritique qui leur sont associés.

Quelles sont les options de traitement pour les kystes ganglionnaires?

Le traitement est souvent non chirurgicale. Dans de nombreux cas, ces kystes peuvent simplement être observées, en particulier si elles sont indolores. Si le kyste devient douloureux, limite l’activité, ou est cosmétiquement inacceptable, d’autres options de traitement sont disponibles. L’utilisation des attelles et des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits afin de réduire la douleur associée à des activités. Une aspiration peut être réalisée pour éliminer le fluide provenant du kyste et décompresser. Cela nécessite de placer une aiguille dans le kyste, qui peut être effectuée dans la plupart des paramètres de bureau. Si la non-chirurgicale des options ne parviennent pas à fournir des secours ou si le kyste persiste, alternatives chirurgicales sont disponibles. La chirurgie consiste à enlever le kyste le long d’une partie de la capsule articulaire ou de la gaine du tendon (voir Figure 3). Dans le cas de kystes du poignet ganglionnaires, les deux techniques ouvertes et arthroscopique traditionnelles peuvent donner de bons résultats. Le traitement chirurgical est généralement couronnée de succès, bien que les kystes peuvent réapparaître. Votre chirurgien discutera des meilleures options de traitement pour vous.

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