Qu’est-ce que la maladie coeliaque (Sprue) …

Qu'est-ce que la maladie coeliaque (Sprue) ...

Qu’est-ce que la maladie coeliaque (Sprue) &# 8211; Symptômes, test, Aliments à éviter

Qu’est-ce que la maladie coeliaque (maladie coeliaque)?

coeliaque (Grec koiliakos = Abdominale) maladie est une maladie de malabsorption héréditaire affectant l’intestin grêle, dans laquelle les symptômes tels que la diarrhée et des ballonnements sont déclenchées par un gluten de substance présente dans le blé, l’orge, le seigle et l’avoine éventuellement.

La maladie cœliaque peut être bénigne ou grave et peut affecter les enfants ou les adultes. Elle est considérée comme une maladie de longue vie et ne nécessite régime permanent sans gluten à contrôler.

D’autres noms pour la maladie coeliaque: sprue coeliaque, sprue non tropicale et entéropathie au gluten.

Mécanisme autoimmune de la maladie coeliaque

Le système immunitaire d’une personne sensible reconnaît le gluten (et en particulier sa partie gliadine) comme une substance étrangère et l’attaque avec les cellules immunitaires et les anticorps. Ceux-ci détruisent villosités (microscopique doigt comme des projections de muqueuse intestinale) ce qui réduit considérablement sa surface d’absorption; l’absorption des graisses, des vitamines B12 et D, le calcium et le fer est principalement affectée. La production de lactase, une enzyme qui digère le lait sucre, lactose, peut également être réduite, de sorte que allergique au lait développe souvent coeliaque disaese.

La maladie cœliaque est pas allergie alimentaire . dans lequel l’histamine, libérée dans la muqueuse intestinale et de la peau, provoque des démangeaisons cutanées, gonflement du visage, etc., mais une maladie auto-immune où les anticorps et les cellules immunitaires attaquent le corps&les propres tissus; # 8217.

La maladie cœliaque est pas non plus la même que l’intolérance au gluten .

Qui obtient la maladie coeliaque?

La maladie cœliaque peut affecter toute personne génétiquement prédisposés à tout âge &# 8211; mais il apparaît le plus souvent chez les enfants. Trois conditions sont nécessaires pour la maladie coeliaque à développer:

  1. Prédisposition génétique. Seules les personnes ayant un certain changement d’ADN sont sujettes à la maladie coeliaque. Si un membre de la famille a la maladie coeliaque, l’un des dix autres membres de la famille seront aussi probablement avoir.
  2. événement Déclenchement. Le stress émotionnel, la chirurgie, les blessures, la grossesse, l’accouchement ou l’infection virale peuvent tous conduire à modifier la perméabilité de la muqueuse intestinale, de sorte que le gluten peuvent entrer dans les couches profondes de la muqueuse où il provoque une inflammation. Parfois, un événement déclencheur peut&# 8217; t être identifié.
  3. gluten ingérant. Même quantité grêles de gluten, en cas d’ingestion régulière, peut entraîner des lésions intestinales intenses.

Les symptômes de la maladie coeliaque

Gravité de petits dommages de la muqueuse intestinale ne correspond pas à la sévérité des symptômes. Certaines personnes, en dépit des changements intestinaux importants, ne présentent aucun symptôme du tout. La maladie cœliaque peut provoquer un ou plusieurs des symptômes suivants (7 ):

Douleurs articulaires ou osseuses

Le diagnostic de la maladie coeliaque

Le diagnostic de la maladie cœliaque est confirmée par:

  1. Les symptômes, l’amélioration après le début de régime sans gluten
  2. Biopsie de la muqueuse duodénale qui révèle la destruction caractéristique de villosités &# 8211; doigt microscopiques comme des saillies de la muqueuse dans la lumière de l’intestin (1 ).
  • anticorps IgA spécifiques dans le sang anti-endomysium (EMA IgA) et anti-transglutaminase tissulaire (tTG IgA) sont généralement vérifiées en premier. Résultat positif est pas une preuve définitive de la maladie coeliaque biopsie afin duodénal est toujours nécessaire pour le diagnostic.
  • test d’anticorps anti-gliadine IgA Tabouret est pas fiable.
  • test ADN négatif 100% exclut le diagnostic de la maladie coeliaque, mais test positif ne confirme pas. Toutes les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont gènes spécifiques (HLA DQ2 ou DQ8) dans leur ADN. Une personne avec ces gènes ne doit pas nécessairement avoir une maladie coeliaque, mais a un risque accru de développer. L’absence de gènes spécifiques exclut la maladie cœliaque et la possibilité de son développement dans l’avenir. analyse de l’ADN est recommandé à tous les élèves de parents 1er des personnes atteintes de la maladie coeliaque. Si les gènes HLA spécifiques sont trouvés, les anticorps sériques peuvent être vérifiés pour détecter une maladie active éventuelle dans le stade précoce avant que les complications (troubles de la croissance, l’ostéoporose) développer.
  • Des analyses de sang peuvent montrer l’anémie, la carence en fer, le calcium, la vitamine D et B12.
  • graisses accrues sont souvent trouvés par le tabouret essai de graisse .
  • Double énergie absorptiométrie à rayons X (DEXA scan) pour évaluer la densité osseuse et ainsi détecter l’ostéoporose éventuelle.

Prévention de la maladie coeliaque

UNE régime sans gluten est efficace dans la plupart des cas de la maladie coeliaque; les symptômes disparaissent généralement complètement dans les 3-6 mois chez les enfants et dans les 2 ans chez les adultes (2 ). Certains patients Don&# 8217; t améliorer malgré un régime sans gluten, le plus souvent parce qu’ils ne&# 8217; t bâton avec elle strictement. Le régime alimentaire doit être long de la vie, sinon la maladie peut revenir. Les nourrissons exposés au gluten avant le 3 mois d’âge sont plus à risque de développer une maladie coeliaque plus tard dans la vie, l’allaitement si exclusif jusqu’au 6 mois est recommandée (3 ). groupes de soutien coeliaque locales ou des forums en ligne peuvent fournir des conseils sur le régime alimentaire et les recettes (4 ). Une diététiste qualifiée devrait être visité pour les informations les plus fiables, cependant.

Diète pour la maladie coeliaque

Denrées alimentaires, contenant du gluten, pas sûr de manger dans la maladie coeliaque:

  • BLÉ. y compris le boulgour, le couscous, Dinkle, blé dur, l’engrain, amidonnier, farina, fu, la farine graham, la farine grenier, du gruau, du gruau, le chanvre, le kamut, azyme, mir, seitan, Semoule, épeautre, triticale, udon;
  • ORGE. qui peut être aussi dans le malt, les arômes, la bière, la bière, le gin, le whisky;
  • SEIGLE
  • AVOINE; la plupart d’avoine sont disponibles dans le commerce &# 8216; contaminé&# 8217; le blé, l’orge ou des grains de seigle.

Gluten peut être caché dans le son, les additifs alimentaires comme l’amidon comestible, des épaississants, des conservateurs, des stabilisants utilisés dans les aliments congelés, de réglisse, de sirops, des chips, des sauces, des vinaigrettes, des bonbons, aliments instantanés, des hot-dogs et autres aliments transformés. Le gluten est même dans certains médicaments, cosmétiques, et des timbres (!). Étiquettes habituellement révéler si un produit contient du gluten ou non.

Partage de surfaces alimentaires préparation, ustensiles, plats et autres ustensiles de cuisine avec les autres peuvent contaminer les aliments sans gluten.

Les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent être intolérants au lactose ou sensibles aux moisissures dans les champignons, les fromages à base de moules ou des moules d’air-né (5 ).

Grains, sûr de manger dans la maladie coeliaque:

Graines, noix, les légumineuses et les tubercules, comme la pomme de terre. sont également sans danger (6 ). pain sans gluten, pâtes et autres aliments sont disponibles dans de nombreux magasins d’aliments sur les tablettes séparées.

La thérapie de la maladie coeliaque

Aucune thérapie pour la maladie cœliaque existe à la fois. Les vitamines et les minéraux de remplacement peuvent être nécessaires. Boire suffisamment de liquide pour prévenir la déshydratation et de fournir suffisamment de calories pour maintenir le poids corporel adéquat est nécessaire.

La maladie coeliaque Réfractaire

Chez certaines personnes atteintes de la maladie coeliaque, de l’intestin grêle est tellement endommagé qu’il peut&# 8217; t récupérer malgré un régime sans gluten; c’est appelé la maladie cœliaque réfractaire. La corticothérapie peut aider; parfois alimentation par voie intraveineuse est nécessaire (6 ).

Les complications de la maladie coeliaque

Les complications de la maladie coeliaque peuvent inclure:

  • Déficience en fer
  • La carence en vitamine B12
  • émail dentaire défectueux chez les enfants
  • ostéoporose en adultsand altération de la croissance chez les enfants, en raison de la carence en calcium

Pauvre coordination musculaire (ataxie),un engourdissement et des picotements dans les mains et les pieds(neuropathie périphérique), des problèmes de vision, l’épilepsie et démence

  • Petit adénocarcinome intestinal ou lymphome sont des complications rares.
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