Le traitement de l’abus d’alcool …

Le traitement de l’abus d’alcool

Abus d’alcool Traitements

Traitement Intoxication

En général, l’intoxication ne nécessite pas de traitement. Après l’alcool pénètre dans le corps, le foie détoxifie le sang, l’organisme excrète l’alcool et la personne dégrise.

Dans de rares cas, la consommation excessive d’alcool peut causer des complications potentiellement mortelles qui nécessitent un traitement médical d’urgence. L’intoxication alcoolique, ou une intoxication aiguë, peuvent endommager le foie et l’échec / ou respiratoire, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque. Par exemple, dans des rituels de consommation d’alcool ou de concours, les participants (généralement jeunes hommes) consomment de grandes quantités d’alcool aussi vite que possible. Le taux d’alcool dans le sang augmente si haut et si vite que le foie ne peut métaboliser l’alcool. La personne peut devenir comateux, peuvent souffrir d’insuffisance cardiaque et respiratoire, et peut mourir. Dans de tels cas, le soutien médical d’urgence peut sauver la vie.

Traitement Retrait

les symptômes de sevrage bénins ne nécessitent pas de traitement. Des symptômes plus graves peuvent nécessiter des soins médicaux. L’admission à une unité de désintoxication ou un hôpital peut sauver la vie en cas de symptômes graves.

Les médecins évaluent d’abord la gravité des symptômes, l’existence de conditions médicales ou psychiatriques coexistantes, et le risque de complications. Un questionnaire, la clinique d’évaluation Institut de prélèvement pour l’alcool (CIWA-Ar), est souvent utilisé pour évaluer le potentiel de symptômes de sevrage et leur intensité. Un score élevé indique un risque élevé de symptômes sévères et ces patients sont généralement traités en milieu hospitalier, souvent avec benzodiapines. Un score inférieur indique des symptômes modérés, qui exigent l’observation, mais aucun médicament.

Le traitement implique la désintoxication, l’hydratation et la reconstitution des vitamines pour prévenir des complications telles que des hallucinations, des convulsions et delirium tremens (DTS). Sans intervention, delirium tremens ont un taux de mortalité de 5 pour cent.

alcool désintoxication

La désintoxication est un processus dans lequel l’alcoolique devient sans alcool. Désintoxication doit avoir lieu avant le traitement de la dépendance commence. La clinique d’évaluation Institut de prélèvement pour l’alcool (CIWA-Ar) questionnaire est souvent utilisé pour évaluer le potentiel de symptômes de sevrage et leur intensité. Les patients ayant un score élevé (à savoir un risque élevé de symptômes graves) sont généralement traités avec des médicaments dans un environnement contrôlé. Un score inférieur indique que le traitement peut nécessiter l’observation, mais aucun médicament.

Les symptômes graves se produisent habituellement chez les personnes atteintes d’alcoolisme chronique et une histoire de symptômes de sevrage. médicaments Croix-tolérantes&# 151; des médicaments ayant des effets similaires à ceux de l’alcool&# 151; peut être donné pour contrôler des tremblements, des palpitations et l’hypertension artérielle, et réduire le risque de saisie. Les patients qui prennent ces médicaments, tels que benzodiapines, doivent être étroitement surveillés car ils portent le risque de dépendance. Le médecin donne une dose suffisante pour réduire les symptômes, progressivement se rétrécit, puis se désiste du médicament. Certains patients ont besoin d’un antipsychotique pour traiter les hallucinations.

Dépendance traitement de l’alcoolisme

La gravité de la dépendance, la disponibilité des installations, la couverture d’assurance, et d’autres considérations tenir compte dans le choix du programme de traitement d’un patient. Établissements hospitaliers et ambulatoires ont des taux de réussite similaires, bien que les structures ambulatoires sont parfois la seule option. Certains établissements offrent à la fois la désintoxication et le traitement à long terme. Les modalités de traitement comprennent l’éducation, les approches comportementales. et la pharmacothérapie.

Hospitalisation pour l’abus d’alcool

Traitement hospitalier est prévu dans un programme résidentiel ou un hôpital. Les patients eux-mêmes admettent pour le traitement, qui dure généralement un mois. l’éducation à l’alcool et les différents types de traitement, y compris le groupe, individuel, et la thérapie parfois de la famille ou les couples, sont fournis. Traitement hospitalier est recommandé pour les alcooliques qui manquent de réseaux sociaux sains, ont échoué programmes de consultations externes, ou qui souffrent de conditions médicales ou psychologiques graves. Ces installations administrent des médicaments en cas de besoin.

Traitement ambulatoire

les programmes de traitement ambulatoires assurent l’éducation de l’alcool et de conseil (groupe et individuel) plusieurs fois par semaine. Alcooliques qui ont des réseaux sociaux solides et ont pas d’autres conditions psychiatriques ou médicales sont de bons candidats pour un traitement ambulatoire. En outre, certains trouvent des programmes externes utiles après le traitement des patients hospitalisés. Les patients doivent assister à des séances régulièrement et s’abstenir de l’alcool et d’autres substances. Il existe une variété de programmes de consultations externes, allant de programmes communautaires qui ne fournissent que l’alcool l’éducation aux programmes toute la journée dans les hôpitaux.

Des programmes intensifs d’une journée de consultations externes dans les hôpitaux deviennent une option commune de traitement. Bien qu’ils varient, la plupart des programmes offrent des séances de traitement de 8 heures au cours de la semaine pour les adultes qui ont besoin d’un plan de traitement qui se produit fréquemment. La thérapie de groupe est la modalité primaire, en mettant l’accent sur la prévention de la rechute, la gestion du stress, et la communication avec la famille.

Thérapie comportementale
Dans la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), le patient et le thérapeute travailler dans une des séances individuelles pour identifier les facteurs qui provoquent la rechute, appelés indices. Le thérapeute propose des stratégies pour désamorcer les situations à haut risque. Le patient pratique les techniques avec le thérapeute, et lorsqu’ils sont confrontés à la queue en dehors du cadre de la thérapie, est mieux en mesure de faire face à la situation sans boire. Thérapie d’amélioration de motivation (MET) est une thérapie non conflictuelle qui met l’accent sur la motivation du patient à modifier les comportements. Les thérapeutes offrent, une rétroaction positive structurée qui améliore le désir du patient de changer.

Alcooliques anonymes
Alcooliques Anonymes (AA) est une organisation d’entraide fondée par les alcooliques. Toute personne est la bienvenue pour assister aux réunions. Les membres facilitent les réunions de groupe, qui ont lieu sur une base régulière. Certains chapitres AA offrent réunions 7 jours par semaine. Le cadre de l’AA est un programme en 12 étapes spirituelle basée à travers laquelle les participants admettent leur dépendance à l’alcool et cherchent à modifier leur comportement. La participation est volontaire. AA utilise un système de jumelage et d’intervention de groupe pour aider les membres quand ils sont tentés de rechute ou quand ils font une rechute. Alateen fournit un soutien pour les adolescents touchés par l’alcoolisme dans la famille, et Alanon aide les adultes affectés par l’alcool la dépendance de quelqu’un d’autre.

d’autres programmes en 12 étapes des Alcooliques anonymes et sont considérés comme une thérapie de groupe interactionnelle. En raison de l’engagement de AA à l’anonymat et l’absence délibérée de l’orientation professionnelle, la recherche a été difficile à mener. Cependant, il est généralement connu comme ayant aidé plus d’alcooliques que toute autre organisation, et une étude récente de l’Institut national sur l’abus d’alcool ne signale que de légères différences dans l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale, thérapie amélioration de la motivation, et AA.

Pharmacothérapie
Le médecin doit prescrire et surveiller le traitement avec des médicaments. Pharmacothérapie seule n’a pas été montré pour être efficace, mais peut être bénéfique lorsqu’il est utilisé comme une partie d’un plan de traitement. Deux types de médicaments sont utilisés pour traiter la dépendance à l’alcool: aversif et anticraving.

  • Disulfiram (Antabuse), un médicament aversif, a été utilisé pour traiter la dépendance à l’alcool depuis les années 1940. Ce médicament crée une réaction chimique avec de l’alcool, et si le patient boit dans un délai de 2 semaines, il ou elle éprouve des vomissements, des bouffées vasomotrices, et l’augmentation de la pression artérielle et la fréquence cardiaque. Disulfiram provoque la sensibilité à d’autres formes d’alcool, tels que aftershave et le vin de cuisson, et des réactions légères peut se produire. Le médicament n’a pas été montré pour augmenter le taux d’abstinence, mais il a réduit le nombre de jours patients boivent.
  • Naltrexone (Revia), un médicament contre anticraving, a été démontré pour réduire les effets de l’alcool et de réduire la quantité d’alcool consommée lorsqu’elle est utilisée avec les thérapies comportementales. Des études à court terme indiquent que naltrexone coupé la survenue d’une rechute dans la moitié. Un autre médicament de anticraving, acamprosate (Campral), a également montré des résultats prometteurs.
  • Les médicaments peuvent également être utilisés pour traiter les affections concomitants comme la dépression, la phobie sociale, ou d’un trouble de panique.

    Examen de la publication par: Debra Emmite, M.D. Stanley J. Swierzewski, III, M.D.

    Publié: 2 avril 2001

    Dernière mise à jour: 28 août 2015

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