La vitamine B 12 – Troubles de la nutrition …

La vitamine B 12 - Troubles de la nutrition ...

La vitamine B 12

Diminution de l’acidité de l’estomac (fréquent chez les personnes âgées)

Le facteur intrinsèque peut manquer parce que les anticorps anormaux, produits par un système immunitaire hyperactif, attaquent et détruisent les cellules de l’estomac qui produisent le facteur d’une réaction auto-immune intrinsèque appelé auto-immune gastrite atrophique métaplasique. Le facteur intrinsèque peut manquer parce que la partie de l’estomac où le facteur intrinsèque est produit a été enlevée chirurgicalement. La vitamine B12 la carence en raison de l’absence de facteur intrinsèque provoque un type d’anémie appelée anémie pernicieuse.

Chez les personnes âgées, l’absorption peut être insuffisante car l’acidité gastrique est diminuée. Diminution de l’acidité de l’estomac réduit la capacité de l’organisme à éliminer la vitamine B12 de la protéine dans la viande. Toutefois, la vitamine B12 trouvé dans les suppléments vitaminiques peuvent continuer à être bien absorbé, même chez les personnes avec de l’acide de l’estomac a diminué.

stockage inadéquat

Troubles hépatiques peuvent interférer avec le stockage de la vitamine B12 .

Si sévère, l’anémie provoque un essoufflement, des étourdissements, et un rythme cardiaque rapide. De temps en temps, la rate et le foie agrandir. Les jeunes adultes qui ont une anémie pernicieuse (en raison d’un manque de facteur intrinsèque) sont plus susceptibles de développer l’estomac et d’autres cancers gastro-intestinaux.

Chez les personnes atteintes de lésions nerveuses, les jambes sont touchées plus tôt et plus souvent que les bras. Picotements se fait sentir dans les pieds et les mains, ou la sensation dans les jambes, les pieds, les mains et se perd. Les gens deviennent moins en mesure de dire où les bras et les jambes sont (le sens de position) et de sentir les vibrations. Légère à modérée faiblesse musculaire se développe, et les réflexes peuvent être perdus. Marcher devient difficile.

Certaines personnes deviennent confus, irritable, et légèrement déprimé. vitamine B avancée12 carence peut conduire au délire, paranoïa, et la fonction mentale altérée, y compris la démence.

Diagnostic

Parfois, chez les jeunes, le test de Schilling

Habituellement, la vitamine B12 la déficience est suspectée lorsque des tests sanguins de routine détectent les grands globules rouges. Médecins soupçonne parfois quand les gens ont des symptômes typiques de lésions nerveuses, telles que des picotements ou perte de sensation. Si la carence est suspectée, le niveau de vitamine B12 dans le sang est mesurée. Habituellement, les médecins mesurent également les niveaux de folate sanguin pour éliminer une carence en acide folique, ce qui peut également se traduire par de grandes cellules rouges du sang.

Si la vitamine B12 la carence est confirmée chez une personne âgée, pas d’autres tests sont effectués parce que la cause, tels que la faible acidité de l’estomac, est généralement pas grave. Chez une personne plus jeune, les autres tests, y compris d’autres tests sanguins peuvent être effectués pour déterminer la cause. Ces tests (y compris le test de Schilling) se concentrent généralement sur le facteur intrinsèque.

Pour le test de Schilling, les gens reçoivent deux doses de vitamine B12. Le premier est marqué avec une petite quantité d’une substance radioactive et est pris par la bouche. Le second est une injection d’une plus grande quantité de vitamine B12 qui est non marqué radioactivement. Après l’injection est donnée, la quantité de vitamine B étiquetée12 dans les urines est mesurée pour déterminer si le corps absorbe une quantité normale de la vitamine. Si elle ne le fait pas, le déficit est confirmé, et le test est répété pour vérifier la cause. Cette fois-ci, les gens sont donnés le facteur intrinsèque de la vitamine B12 pris par la bouche. Si le facteur intrinsèque permet au corps d’absorber plus de la vitamine, le déficit est causé par le manque de facteur intrinsèque.

Endoscopy (utilisation d’un tube de visualisation flexible pour examiner directement les structures internes) peut être fait pour vérifier la destruction des cellules de l’estomac qui produisent le facteur intrinsèque.

Prévention et traitement

La vitamine B12 suppléments

Pour les personnes ayant des lésions nerveuses, de la vitamine B12 administré par injection

Pour les nourrissons de mères végétaliennes, à partir de la vitamine B12. suppléments immédiatement après la naissance aide à prévenir la déficience.

Les personnes âgées avec de la vitamine B12 prestations de carence de la prise de vitamine B12 suppléments parce que le déficit résulte habituellement d’absorber la vitamine de la viande difficulté. Ils peuvent absorber la vitamine plus facilement des suppléments que de la viande.

Traitement de la vitamine B12 une déficience ou une anémie pernicieuse consiste en des doses élevées de vitamine B12 suppléments. Si les gens ont le défaut, mais pas de symptômes, la vitamine peut être pris par la bouche. Des tests sanguins sont effectués périodiquement pour vous assurer que la vitamine B12 niveau revient et reste normal. Les personnes qui ont des symptômes dus à des lésions nerveuses sont généralement donnés la vitamine B12 par injection dans un muscle. Les injections, qui peuvent être auto-administré, sont donnés par jour ou par semaine pendant plusieurs semaines, jusqu’à ce que la vitamine B12 niveau revient à la normale. Ensuite, les injections sont administrées une fois par mois indéfiniment, à moins que le trouble entraînant la carence peut être corrigée.

L’anémie disparaît habituellement dans environ 6 semaines. Mais de graves symptômes dus à des lésions nerveuses, par exemple, la démence chez les personnes âgées, ne peuvent pas résoudre.

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