Carence en vitamine B12, la vitamine b12 anémie.

Carence en vitamine B12, la vitamine b12 anémie.

Carence en vitamine B12 et Pernicious Anémie

Comprendre le sang

Le sang est constitué d’un fluide, appelé plasma, qui contient:

  • globules rouges – qui prennent l’oxygène dans le corps.
  • Les globules blancs – qui font partie du système immunitaire.
  • Les plaquettes – qui aident le sang à coaguler, si nous nous coupons.
  • Protéines – et d’autres produits chimiques qui ont diverses fonctions.

Les globules rouges sont réalisées dans la moelle osseuse et des millions sont libérés dans le sang chaque jour. Une nouvelle offre constante de globules rouges est nécessaire pour remplacer les vieilles cellules qui décomposent. Les globules rouges contiennent une substance chimique appelée hémoglobine. L’hémoglobine se lie à l’oxygène et prend l’oxygène des poumons vers toutes les parties du corps. Pour fabriquer des globules rouges et l’hémoglobine constamment vous avez besoin d’un nutriments tels que le fer et certaines vitamines, dont la vitamine B12, que nous recevons de la nourriture saine et de la moelle osseuse.

Quels sont l’anémie et la carence en vitamine B12?

  • Vous avez moins de globules rouges que la normale; OU
  • Vous avez moins d’hémoglobine que la normale dans chaque cellule de sang rouge.

Dans les deux cas, une quantité réduite d’oxygène est transporté autour de la circulation sanguine. Il y a différentes causes de l’anémie différents, tels que le manque de fer ou de certaines vitamines.

La vitamine B12 est essentielle à la vie. Il est nécessaire de faire de nouvelles cellules dans le corps, tels que les nombreux nouveaux globules rouges qui sont faites chaque jour. La vitamine B12 se trouve dans la viande, le poisson, les œufs et le lait – mais pas dans les fruits ou les légumes. Un régime alimentaire normal équilibré contient suffisamment de vitamine B12. Une carence en vitamine B12 conduit à l’anémie et parfois d’autres problèmes.

Quels sont les symptômes de carence en vitamine B12?

Les symptômes dus à l’anémie

Celles-ci sont dues à la quantité réduite d’oxygène dans le corps.

  • Les symptômes communs incluent la fatigue, la léthargie, sensation de faiblesse, de devenir à bout de souffle.
  • symptômes moins fréquents comprennent des maux de tête, un «cœur battant» (palpitations), altération du goût, perte d’appétit, et bourdonnements dans les oreilles (acouphènes).
  • Vous pouvez regarder pâle.

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D’autres symptômes

Les cellules dans d’autres parties du corps peuvent être touchées si vous manquez de vitamine B12. D’autres symptômes qui peuvent survenir incluent une bouche et mal à la langue.

Si non traitée, des problèmes avec les nerfs et les problèmes psychologiques peuvent se développer. Les problèmes psychologiques peuvent inclure la dépression, confusion, troubles de la mémoire ou même la démence. Problèmes nerveux peuvent inclure des engourdissements, des fourmillements, des changements de vision et instabilité.

Quelles sont les causes de la carence en vitamine B12?

L’anémie pernicieuse

Normalement, lorsque vous mangez des aliments avec de la vitamine B12, la vitamine combine avec une protéine appelée facteur intrinsèque dans l’estomac. La vitamine B12 / facteur intrinsèque combinée est ensuite absorbé dans le corps plus loin dans le tube digestif à la fin de l’intestin grêle. (Le facteur intrinsèque est réalisée par des cellules de la muqueuse de l’estomac et est nécessaire pour la vitamine B12 qui doit être absorbée).

L’anémie pernicieuse est la cause la plus fréquente de carence en vitamine B12 au Royaume-Uni. Il est classé comme une maladie auto-immune. Le système immunitaire fait habituellement des anticorps pour attaquer les bactéries, les virus et autres microbes. Si vous avez une maladie auto-immune, le système immunitaire fabrique des anticorps contre certains tissus de votre corps. Si vous souffrez d’anémie pernicieuse, les anticorps sont formés contre votre facteur intrinsèque, ou contre les cellules dans votre estomac qui rendent le facteur intrinsèque. Cela empêche le facteur intrinsèque de se fixer à la vitamine B12 et de sorte que la vitamine ne peut pas être absorbé dans votre corps. On pense que quelque chose ne déclenche le système immunitaire à produire des anticorps dirigés contre le facteur intrinsèque. La gâchette est inconnue.

L’anémie pernicieuse se développe habituellement sur l’âge de 50. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes et il a tendance à courir dans les familles. Il survient plus fréquemment chez les personnes qui ont d’autres maladies auto-immunes. Par exemple, les maladies de la thyroïde, la maladie d’Addison et Vitiligo (une condition où se développent des taches blanches sur la peau). Les anticorps qui provoquent l’anémie pernicieuse peut être détectée par un test sanguin pour confirmer le diagnostic.

Estomac ou l’intestin des problèmes

Divers problèmes de l’estomac ou de l’intestin peut être une cause de carence en vitamine B12. Ils sont autant de causes rares. Ils comprennent:

  • La chirurgie pour enlever l’estomac ou de la fin de l’intestin grêle. Cette absorption se traduira par de la vitamine B12 peut ne pas être possible.
  • Certaines maladies qui affectent la fin de l’intestin grêle, où la vitamine B12 est absorbée peut affecter l’absorption de la vitamine. Par exemple, la maladie de Crohn.
  • Certaines affections de l’estomac peut affecter la production du facteur intrinsèque, qui est nécessaire pour se combiner avec la vitamine B12 à absorber. Par exemple, la gastrite atrophique (où la paroi de l’estomac est aminci).

médicaments

Certains médicaments utilisés pour d’autres conditions peuvent affecter l’absorption de la vitamine B12. L’exemple le plus courant est la metformine qui est un médicament souvent utilisé pour le diabète. D’autres médicaments incluent la colchicine, la néomycine et certains anticonvulsivants utilisés pour traiter l’épilepsie.

Remarque. utilisation à long terme des médicaments qui affectent la production d’acide gastrique, tels que les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons. peut aggraver une carence en vitamine B12. En effet, l’acide gastrique est nécessaire pour libérer la vitamine B12 liée aux protéines dans les aliments. Cependant, ces médicaments ne sont pas des causes de carence en vitamine B12.

les causes alimentaires

Il est rare de manquer de vitamine B12 si vous mangez un régime alimentaire normal équilibré. végétaliens stricts qui ne prennent pas des animaux ou des produits laitiers ne peuvent pas manger suffisamment de vitamine B12. Certains aliments sont enrichis en vitamine B12 – par exemple, certains produits à base de soja, des céréales pour petit déjeuner et certains pains.

Comment une carence en vitamine B12 est diagnostiquée?

La teneur en vitamine B12 peut être mesurée par un test sanguin. D’autres tests sont alors nécessaires pour déterminer la cause de la carence en vitamine B12.

Ces autres tests comprennent des tests sanguins pour les anticorps de facteurs intrinsèques et des anticorps de cellules pariétales gastriques. Ces tests sanguins permettent de savoir si vous souffrez d’anémie pernicieuse.

Quel est le traitement de carence en vitamine B12?

Vous aurez besoin des injections de vitamine B12. Les injections sont généralement donnés fréquemment au début du traitement. Ceci construit rapidement le magasin du corps de la vitamine B12. La vitamine B12 est stockée dans le foie. Une fois un magasin de vitamine B12 a construit, ce qui peut fournir les besoins de l’organisme pendant plusieurs mois. Une injection est alors seulement nécessaire habituellement tous les deux à trois mois pour compléter l’offre.

La dose recommandée si vous n’avez pas de problèmes de nerf causée par l’anémie pernicieuse est d’abord une injection trois fois par semaine pendant deux semaines, puis une injection tous les trois mois.

La dose recommandée si vous avez des problèmes de nerf causée par l’anémie pernicieuse est d’abord une injection tous les jours jusqu’à ce qu’il n’y a pas d’autre amélioration de vos symptômes, puis une injection tous les deux mois.

Il y a un petit groupe de personnes ayant une carence en vitamine B12 qui déclarent que leurs symptômes reviennent (se reproduire) avant que la dose de traitement de trois mensuel habituel. Par conséquent, certaines personnes ont des injections plus souvent que tous les trois mois. Cependant, ce n’est pas commun et est préférable de discuter avec votre médecin.

Si vous souffrez d’anémie pernicieuse les injections sont nécessaires pour la vie. En dehors de l’inconfort d’avoir une injection, vous ne devriez pas avoir des effets secondaires du traitement. Les injections sont simplement remplacer une vitamine que vous avez besoin. Si la cause de votre manque de vitamine B12 est plutôt que due à l’anémie pernicieuse liées à l’alimentation, puis le traitement peut être différent. Cela est, après le traitement initial avec des injections de vitamine B12, les suppléments alimentaires de vitamine B12 (comprimés de cyanocobalamine) peut être conseillé au lieu d’injections. Alternativement, les injections de vitamine B12 deux fois par an peut être recommandée.

Bien-être connexes

Suivre

Les symptômes de l’anémie améliorent habituellement rapidement une fois que le traitement a commencé. Vous pouvez être conseillé d’avoir un test sanguin chaque année ou presque. Cela vérifiera que l’anémie est traitée avec succès. Un test sanguin peut également être fait pour voir que votre glande thyroïde fonctionne bien. (Problèmes de thyroïde sont plus fréquents chez les personnes souffrant d’anémie pernicieuse.)

Les problèmes psychologiques ou nerveuses causées par une carence en vitamine B12 peut prendre beaucoup plus de temps pour traiter et ne peuvent pas résoudre complètement avec le traitement. carence prolongée ou sévère en vitamine B12 peut donc causer cerveau ou des lésions nerveuses permanentes.

Si vous souffrez d’anémie pernicieuse, vous êtes environ trois fois plus susceptibles de développer un cancer de l’estomac que quelqu’un sans anémie pernicieuse, même lorsque l’anémie est traitée. Consultez un médecin dès si vous développez des symptômes d’estomac tels que l’indigestion régulière ou douleurs à l’estomac.

aide supplémentaire & information

lectures complémentaires & les références

  • Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement des troubles cobalamine et folates; Comité britannique pour les normes en Hématologie (2014)
  • Anémie – carence en vitamine B12 et en acide folique; BELLES CKS, Juillet 2015 (accès au Royaume-Uni uniquement)
  • Turner MR, Talbot K; Fonctionnelle carence en vitamine B12. Pract Neurol. Fév 2009; 9 (1): 37-41.
  • Vannella L, Lahner E, Osborn J, et al; Revue systématique: l’incidence du cancer gastrique dans l’anémie pernicieuse. Pharmacol Ther Aliment. 2013 février; 37 (4): 375-82. doi: 10.1111 / apt.12177. Epub 2012 10 décembre.

Avertissement: Cet article est pour information seulement et ne doit pas être utilisé pour le diagnostic ou le traitement de conditions médicales. EMIS a utilisé toutes les précautions raisonnables dans la compilation de l’information, mais ne faire aucune garantie quant à leur exactitude. Consulter un médecin ou professionnel pour le diagnostic et le traitement des conditions médicales autres soins de santé. Pour plus de détails voir nos conditions.

Auteur d’origine:
Dr Tim Kenny

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