carcinome Warty

carcinome Warty

Le carcinome basocellulaire de la peau est l’une des formes la plus courante de malignité.

Il est une tumeur de faible degré de malignité et est localement agressive. Cette tumeur est également connue sous le nom "Rongeur Ulcère". Si la tumeur est traitée, elle peut infiltrer dans les tissus et pénétrer profondément dans l’os et la cause ulcération.

Le carcinome basocellulaire peut survenir après l’excision. Très rarement des métastases peuvent se produire.

le carcinome basocellulaire peut être associée à:

(I) de cicatrices ou de traumatisme;

(Ii) l’état de la peau pré-existante;

(Iii) le syndrome Rare – Syndrome Carcinome Naevoid Basal Cell

Site: Peut se produire dans toute partie du corps. Ces tumeurs sont habituellement situés sur les parties exposées du corps – Exemple: Face.

Tumeurs situées au niveau du nez, de l’oreille, sont difficiles à traiter. Ces lésions peuvent réapparaître. tumeurs grandes et profondément invasives du cuir chevelu, de l’oreille et parfois de la région génitale sont plus susceptibles de métastaser. Certaines de ces lésions sont résistantes à la thérapie.

Bruts: Les lésions peuvent être soulevées ou plat ou ulcérée ou pigmentés. Les lésions planes ont tendance à être incomplètement excisé. Les marges de lésions planes sont généralement moins bien définis.

classification morphologique basé sur le modèle de croissance et est en relation avec le comportement de la tumeur.

1) nodulaire (y compris micronodulaire); 2) infiltrante (y compris morpheic); 3) Superficiel; 4) Mixte (combinaison de deux ou de tous les autres types).

Nodulaire: type le plus courant: Environ 50% des cas montrent cette tendance.

Aspect clinique: aspect Arrondi ou polypoïde ou nodulaire.

Disposition des cellules: Tumeur croître en masses arrondies au niveau du derme et peut montrer l’un des i Caractéristiques- suivante) motif solide; ii) Avec nécrose centrale iii) Degeneration avec kyste ou la formation de microkyste.

palissadique périphérique des noyaux est importante; Il y a autour de l’artefact de rétraction.

caractère cellulaire. Petit sombre colorées avec des cytoplasme rares; degré variable de différenciation.

Stroma. En vrac et myxoïde.

Sous-groupe: 15% des cas présentent un carcinome basocellulaire micronodulaire – La lésion est constituée de petits nodules qui sont habituellement inférieure à 0,15 mm de diamètre.

Infiltrative: Les groupes de cellules dans le derme sont de taille variable avec un contour irrégulier et fait des projections pointues.

Les groupes plus importants sont situés au centre et superficiellement. Palissades est peu développé.

Souvent, il y a de petits groupes de cellules à la périphérie. Ces cellules infiltrent entre les faisceaux de collagène dans le derme.

Stroma est moins mucoïde.

Sous-groupe: Les petites îles et les cordons de cellules infiltrant dans le stroma fibreux dense sclérosée irrégulière Morpheic de.

Superficiel (Apparemment Superficial multifocale):

Il y a des petits bourgeons de la prolifération des cellules basales dépassant de l’épiderme dans le derme superficiel. L’épiderme intermédiaire est normal. Il y a un infiltrat cellulaire inflammatoire diffuse dans le derme. Les lésions sont fréquentes sur le tronc et les membres.

motifs superficiels et infiltrants peuvent être trouvés à soit les marges latérales ou profondes. Ces lésions sont susceptibles d’être partiellement excisée.

Mixte: Dans certains cas, ainsi que le carcinome basocellulaire, il y a des groupes isolés de cellules basales dans le derme réticulaire, ceux-ci sont appelés comme type mixte.

Importance de la classification morphologique:

La récidive locale est plus fréquente chez l’infiltrant, micronodulaire et types mutifocal superficielles de carcinome baso-cellulaire. formes infiltratives et micronodulaires sont plus susceptibles de se produire dans la tumeur incomplètement excisé, avec des lésions s’étendant aux marges de l’excision. Comme motif infiltrative se trouve dans les tumeurs récurrentes et profondément invasives, cette forme est généralement considéré comme plus agressif.

Classification selon les caractéristiques histopathologiques:

Microscopiquement innombrables fonctionnalités ont été décrire. Ces caractéristiques ont été utilisées pour la classification. Certains de ces types ont été brièvement décrits:

Trois types de cellules:

(i) les cellules basaloïde

(Ii) des cellules Squamoid

(Iii) les cellules intermédiaires.

lésion agressive. A la différence du carcinome spinocellulaire. dans le carcinome Basosquamous BerEP4 est positif.

Fibroepithelioma de Pinkus. Ceci est une forme rare de lésion. Les cellules basales se développent à partir de la surface, formant un réseau.

différenciation organoide: différenciation folliculaire doit être différenciée trichoépithéliome. différenciation sébacée doit être distinguée de tumeurs sébacées. glandes sudoripares ou la différenciation des conduits doivent être distingués des tumeurs des glandes sudoripares. différenciation matriciel a été également rapporté des cellules d’ombre caractérisées comme on le voit dans pilomatrixome.

Infundibulocystic. nids de cellules anastomosées ensemble avec de petites structures kystiques infundibulaires contenant de la matière kératinique.

Pigmenté: prolifération des mélanocytes dans la tumeur et la présence de mélanophages dans le stroma.

Kératosiques: Nids et îlots de cellules basaloïdes avec palissadique périphérique en même temps que la différenciation épidermoïde et kératinisation.

Type Metatypical: carcinome basocellulaire constitué des nids et des brins de cellules de maturation dans des cellules plus grandes et plus claires. palissadique périphérique est généralement pas présente.

D’autres caractéristiques rares dans le carcinome basocellulaire comprennent la présence de cellules granulaires, des cellules claires. cellules chevalière et les cellules tumorales géantes.

Syndrome Carcinome névoïde Basal Cell: Il est un trouble autosomique dominante caractérisée par de multiples carcinomes basocellulaires, les kystes de la mâchoire, des fosses palmaires / plantaires, calcification de la faux du cerveau et la colonne vertébrale et des côtes anomalies.

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