Le lien entre Varicelle et …

Le lien entre Varicelle et ...

Zona & Varicelle: Quel est le lien?

Par Arthur Allen

Des Archives WebMD

Juste avant Noël il y a quelques années, Richard DiCarlo, MD, réveillé dans la nuit avec douleur brûlante sur son côté gauche. Allumer un feu, il a vu une rangée de bosses rouges et savait immédiatement qu’il avait bardeaux. également connu sous le nom zoster. causée par la réactivation du virus de la varicelle, en sommeil depuis une infection de l’enfance.

Après les bardeaux et une année de névralgie post-herpétique, une affection douloureuse qui fait qu’il est difficile de dormir. DiCarlo, un spécialiste des maladies infectieuses à l’Université d’État de Louisiane à la Nouvelle Orléans, compte lui-même parmi les partisans du vaccin contre le zona. Le vaccin contre le zona Zostavax a été autorisé aux Etats-Unis en 2006. Les données de la Prevention Trial Shingles, qui ont recruté 38.000 adultes âgés de 60 ans et plus, a montré que les hommes et les femmes qui ont obtenu le vaccin contre le zona sont moitié moins susceptibles d’obtenir la maladie après un suivi moyen période -up de trois ans par rapport à ceux donnés un coup de placebo. participants à l’étude Vacciné qui ne développent des bardeaux aussi avaient réduit la douleur par rapport aux participants donné un coup de placebo. Le vaccin a été le plus efficace chez les personnes 60-69 ans avec le déclin de l’efficacité accrue associée à un âge plus avancé.

varicelle réactivé

La recherche commence dans les années 1950 a montré que lorsque nous récupérons des infections de la varicelle chez les enfants, le virus qui cause l’infection, le virus de la varicelle et du zona, reste latent dans les cellules nerveuses.

Quelles sont les causes réactivation du virus est difficile, mais que nous vieillissons, les experts pensent que les réponses immunitaires qui maintiennent le virus de la varicelle et du zona dormance dans les nerfs affaiblir avec l’âge. Une personne sur trois aura un zona au cours de leur vie, et au moins la moitié de toutes les personnes 85 ans et plus ont eu la maladie.

Lorsque vous obtenez une éruption bardeaux. elle implique généralement une « dermatome » particulier qui est, la zone de la peau fournie par le nerf impliqué généralement sur un côté du corps ou du visage. Cependant, dans certains cas, les bardeaux éruption peut être généralisée. Avant l’apparition de l’éruption, les gens peuvent avoir des symptômes nerveux de la douleur, des démangeaisons. sensation de brûlure ou de picotement. L’éruption a des cloques qui SCAB plus dans une semaine environ. Bien que le zona est pas contagieux, le virus peut se propager à d’autres et peut causer la varicelle.

Dans le cas de DiCarlo, les bardeaux impliqués dans la partie gauche de son torse, dans une bande de la colonne vertébrale à la touche du ventre.

Les médicaments antiviraux peuvent être utilisés pour diminuer la sévérité et la durée des bardeaux, mais l’efficacité dépend de l’utiliser le plus rapidement possible. médicaments contre la douleur et d’autres remèdes peuvent être utilisés pour aider à traiter les symptômes.

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Contrôle de la douleur de Shingles

Jusqu’à une personne sur cinq qui reçoivent les bardeaux souffrent de névralgie post-herpétique, généralement définie comme une douleur liée au zona qui se produit dans la zone des bardeaux téméraire même après l’éruption a disparu. Elle peut durer pendant quelques semaines, des mois ou plus. Plus vous êtes quand vous avez zoster, plus à risque de développer névralgie post-herpétique.

« Beaucoup de gens obtenir des bardeaux et il est la douleur relativement mineure ou modérée, et ils obtiennent plus en une semaine. Si tel était le seul risque, je me questionne sur l’utilité globale du vaccin « , a déclaré DiCarlo. « Mais je dois dire que, si vous pouvez réduire obtenir névralgie post-herpétique par 65-70 pour cent, ça vaut le coup. Vous ne voulez pas passer par cela. « 

Quand se faire vacciner

La FDA a approuvé le vaccin en une dose unique pour peopl e 50 ans et plus. Comme indiqué précédemment, le taux de zona augmente avec l’âge. Medicare partie D couvre le vaccin contre le zona, mais votre contribution au coût peut varier. les régimes d’assurance privés ou Medicaid peuvent ne pas couvrir le paiement pour le vaccin. Vous aurez besoin de vérifier auprès de votre compagnie d’assurance sur la couverture.

Que faire si vous avez jamais eu la varicelle ou avez déjà eu un cas de zona? Vous devriez toujours faire vacciner parce que les études montrent que presque tous les adultes de 40 ans et plus ont eu la varicelle si elles se souviennent d’avoir ou non. Aussi, si vous avez déjà eu des bardeaux, le vaccin peut aider à protéger contre la récidive.

Le vaccin est pas sûr pour toutes les personnes. Les gens qui ne devraient pas recevoir le vaccin comprennent:

  • Les gens qui ont déjà eu une réaction de la vie en danger ou sont gravement allergiques à la gélatine, la néomycine, ou tout composant du vaccin contre le zona.
  • Les personnes ayant un système immunitaire affaibli de certaines conditions médicales ou des traitements.
  • Les femmes enceintes ou celles qui peuvent être enceintes

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés avec l’obtention du vaccin comprennent rougeur, douleur, gonflement ou démangeaisons au site d’injection et des maux de tête. Certaines personnes peuvent développer une éruption cutanée au site d’injection qui ressemble à la varicelle.

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Une augmentation de Shingles: Quelle est la cause?

Comme nous vieillissons, nous devenons plus sensibles aux bardeaux, et les personnes qui sont immunodéprimé, comme les personnes atteintes d’un cancer ou le VIH. sont également plus à risque de la maladie. Mais d’autres déclencheurs hypothétiques, tels que le stress ou les coups de soleil. restent à prouver, dit Stephanie R. Bialek, MD, MPH, chef de l’unité de virus de l’herpès à la Division de la CDC des maladies virales.

Une étude réalisée par la CDC et d’autres scientifiques ont confirmé que depuis 1993, l’incidence du zona a presque doublé dans la population adulte des Etats-Unis. Une explication de l’augmentation a à voir avec la vaccination universelle des enfants contre la varicelle. Selon cette théorie, parce que la plupart des enfants ne reçoivent plus la maladie de la varicelle (qui avait l’habitude d’être un rituel de l’enfance), leurs parents ne reçoivent plus l’immunologique « boost » qui vient d’être exposé au virus tout en prenant soin des enfants malades.

« La meilleure explication de l’augmentation est que nous avons utilisé pour obtenir un coup de pouce subclinique quand nous avons été exposés au virus de la varicelle à l’âge adulte», a déclaré William Schaffner, MD, un expert pédiatre et d’un vaccin à l’Université Vanderbilt. «En raison de la vaccination généralisée, qui ne se produit pas. »

Mais il y a des raisons de douter que des coups de varicelle chez les enfants sont responsables de la légère hausse des bardeaux. Dans leur étude, Bialek et ses collègues ont constaté que les bardeaux était à la hausse avant même que le vaccin contre la varicelle a été homologué pour les enfants en 1995. En outre, les adultes dans les Etats avec la vaccination contre la varicelle obligatoire ne disposaient pas des taux plus élevés de bardeaux que ceux dans les Etats où les enfants weren ‘t ainsi vaccinés, et donc plus susceptibles de tomber malades et de fournir immunostimulants aux parents et aux grands-parents.

Il est possible que la population américaine vieillit, plus de gens voient leurs médecins pour les bardeaux. « Il y a probablement différents facteurs impliqués dans l’augmentation», dit Bialek. Et il peut prendre des décennies pour régler ce problème. Mais indépendamment du fait que des coups contre la varicelle a augmenté le risque de zona, le coup de feu contre le zona est la meilleure façon de l’éviter.

WebMD Feature Commenté par Louise Chang, MD le 15 Mars, 2011

Sources

Michael R. Oxman, MD, section des maladies infectieuses, VA Medical Center, San Diego.

Stephanie Bialek, MD, MPH, Herpesvirus Chef d’équipe, Centre national des maladies infectieuses, CDC.

William Schaffner, président, département de médecine préventive, Université Vanderbilt.

CDC: « Shingles Vaccination: Qu’est-ce que vous devez savoir. »

Immunization Action Coalition: « Bardeaux (zoster) vaccins: Questions & Réponses. »

Oxman, M. Clinical Infectious Diseases. 15 juillet 2010; vol 51: pp 197-213.

Bennett, G. Pain Research and Management, 2009; vol 14: pp 275-282.

Van Hoek A. Vaccin. Le 27 janvier 2011.

Hope-Simpson, R. Actes de la Royal Society of Medicine, 1965; vol 58: pp 9-20.

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